5+ Tips agar klaim asuransi tidak tertolak

shares |

Banyak alasan mengapa klaim asuransi kita gagal. Untuk alasan kegagalan klaim ada banyak faktor yang melatarbelakanginya. bagaimana cara agar klaim asuransi kita tidak mengalami kegagalan? Berikut adalah 5 cara terbaik untuk membatasi jumlah klaim ditolak kantor Anda menerima:

  1. Pastikan semua informasi pasien tersedia dan akurat. Sebagai contoh, pastikan nama pasien dieja dengan benar, tanggal pertandingan lahir, dan ada pelanggan yang valid dan nomor kelompok.
  2. Verifikasi pasien masih tertutup oleh manfaat asuransi yang diberikan sebelum layanan rendering.
  3. Mengkoordinasikan manfaat untuk memastikan Anda memiliki asuransi utama hak terdaftar, mengkonfirmasi kelayakan manfaat dan memverifikasi informasi asuransi yang up to date.
  4. Hubungi penyedia asuransi pasien untuk memastikan penyedia layanan kesehatan merupakan bagian dari jaringan kebijakan itu peserta yang direncanakan. Juga, periksa untuk memastikan bahwa layanan yang diminta tertutup dan bahwa layanan tidak akan jatuh di bawah kondisi klausul yang sudah ada sebelumnya.
  5. Konfirmasikan setiap arahan yang diperlukan dari dokter utama pasien adalah pada file sebelum layanan rendering.
  6. Periksa untuk melihat apakah izin sebelumnya atau pra-sertifikasi diperlukan.
  7. Pastikan dokter memberikan informasi yang lengkap dan dokumentasi yang tepat. Meminta catatan medis yang diperlukan.
  8. Bill pembawa kewajiban sesuai jika pengobatan untuk kecelakaan mobil atau kerja terkait.
  9. Menyediakan CPT lengkap dan sah dan / atau kode HCPCS mana yang berlaku.
  10. Pastikan untuk mengajukan klaim pada waktu yang tepat sebelum pembawa asuransi pengajuan tenggat waktu.

Related Posts

0 Komentar: